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北京市新型冠狀病毒肺炎疫情應急治理能力與市民健康權益保障

2020-02-22 14:09
來源:首都衛生管理與政策研究基地

近日,新型冠狀病毒肺炎疫情傳播迅速,儼然成為國際社會和舉國上下共同關注的焦點,其應對與防控刻不容緩,作為國際大都市及首都的北京更需要建立具有應對疫情瞬息變化的防控機制。然而,由于2003年SARS疫情對北京市公共衛生與疫情防控體系帶來過極大的沖擊與洗禮,并且建立起應急防御體系與防治對策,因此,針對新型冠狀病毒感染的肺炎的疫情,北京市政府的當務之急應當是迅速全方位啟動與完善應急防疫體系,成功遏制疾病傳入,確保北京市的防疫安全,保障北京市民的法定健康權益。

一、將突發性傳染疾病的疫情應集治理能力作為“健康影響評估制度”的評價指標

新型冠狀病毒肺炎(以下簡稱“新冠肺炎”,英文簡稱為“NCP”)肆虐至今,我國各級人民政府都在眾志成城中努力共克時艱,但通過關注目前的疫情防控時局,也顯現出各地方政府在突發性傳染疾病的疫情應急治理能力上的短板。《基本醫療與健康促進法》第6條確認了“健康評估制度”。而地方政府對于突發性傳染疾病的應急治理能力應當成為“健康影響評估制度”的重要評價指標。具體可以重點關注以下幾個方面:

1、防疫預警能力

我國的《傳染病防治法》第58條,《藥品管理法》第106條,《疫苗管理法》第77條和第95條,《食品安全法》第12、115和116條等衛生相關法律都明確制定了相關的預警舉報制度,而本次疫情的事前防范中也凸顯出防疫預警能力的重要性,因此,在疫情發展的過程中,政府可以考慮完善階段性防疫預警機制,及時關注相關防疫線索和信息,并且注重查實和篩選,重視保障對疫情防控有專業判斷能力的“吹哨人”的合法權益。

2、疫情信息公開與風險評估能力

在疫情實時大數據(比如確診病例、疑似病例、出院病例及死亡病例)通報的同時,還應當設置不同的板塊比如建立相關科研機構抗病毒藥物的研發通報板塊、癥狀發展與防治攻關及特殊病例通報板塊、疾控科普板塊、和違法行為的查處通報等板塊,通過這些官方權威的信息促使民眾能夠防微杜漸,正確評估疫情帶來的健康風險,同時有效杜絕自身在疫情防控中的違法行為。

3、醫療資源合理調配能力

在指定專責醫院進行隔離收治新冠肺炎患者的前提下,應當利用醫療資源優勢建立本市醫療資源合理調配機制,其中包括指揮體系、應變體系及支援合作體系。在保證本市防疫安全基礎上積極支援地方醫療資源緊缺的省市,力求通過共戰共情與守望相助達到精準幫扶的全局性成效。

4、防疫物資儲備能力

在疫情中,無論是政府還是普通民眾都能深刻體會防疫物資需求突增而產生的供需失衡的恐慌。目前,急需建立中央、地方及醫療機構的防疫物資(包括外科手術口罩、N95口罩及全身式防護衣等)管理機制,迅速查清和確定目前北京市防疫裝備的庫存與安全儲備量,應對未來防疫需求和調配防疫物資的需要,對普通市民即將陸續有序恢復工作的防疫物資需求也應當重點關注。

5、經濟社會秩序的穩定能力

通過精準發力激發經濟內生動力,發揮政府針對就業需求無縫對接的居間作用,充分了解新興消費潛力,鼓勵志愿者團隊的奉獻精神,保障中小企業及社會弱勢群體度過難關,規范緊急行政征收與征用具體行政行為。

二、建置新冠肺炎防治中的市民健康權益保障機制

1、保障新冠肺炎患者的治療權

配置適足的緊急醫療設施和合格的醫療人員對新冠患者提供緊急醫療救治與康復服務。

2、預防和控制新冠肺炎的傳播與流行

(1)統籌與調整市區間的防疫分級;(2)建立返程人員的自主健康管理檔案,詳細記載此類人員的旅行史、接觸史、暴露史以及人員在疫情期間的主要生活軌跡,要求此類人員在乘坐交通工具期間認真填寫包含以上信息的旅客信息登記表,建立健康管理咨詢檔案,并且完善到疫情防控的大數據庫中;(3)通過科學隔離,由社區通過頒發健康卡與及時申報制度,有效防范外地輸入型病毒攜帶者;(4)對于刻意隱瞞與嚴重違反疫情防疫規定的個人可以納入社會征信黑名單,切實發揮威懾作用;(5)積極推廣醫療適宜技術及人工智能設備進行疫情防控。

3、建立疫情風險信息溝通平臺

提供該平臺的目的主要在于喚醒市民對傳染病的重視與強化危機意識,目前的疫情防控已經進入攻堅階段,配合政府防疫行政行為,有效阻斷防疫擴散是重中之重。這就需要提供地方特色的民眾防疫與措施宣傳服務,除延續傳統媒體還要借助新媒體平臺,增強市民的參與與互動,此外,應當設立“澄清專區”,確保市民獲得正確訊息和回應民眾意見,抑制不當言論的擴大與誤導。

4、設立權責分明的慈善捐贈綠色通道

做到慈善款項支出明細、定向捐贈物資流向、慈善物資質量保障的全方位監管。

5、禁止歧視和關注特殊群體的心理健康權益

應當杜絕疫情影響下的健康權益的歧視問題,落實人文關懷性質的心理健康疏導。特別是對脆弱群體比如患者及疑似患者。而對于特定職業群體包括醫務人員、軍警人員、醫療廢物處理人員、喪葬人員及防疫交通運輸人員等群體的心理健康疏導,應當配套對疫情防控突出貢獻者給予及時表彰獎勵。

6、落實弱勢群體在防疫中的特殊健康權益

主要是針對殘疾人、老人、孕婦及兒童在防疫中的特殊性,在探討救治方案時要予以特別考慮,比如針對殘疾人的基本生活需求問題及其他弱勢群體的特別治療與護理方案。

7、嚴控因疫情引發的疊加損害

    對于未來疫情的預判,應當防止與動物疫情(比如禽流感等)、自然災害(比如地震)及經濟危機等同時發生時的疊加損害。同時,可以考慮通過應急防控保險與基金的方式來應對。

總之,北京市針對新型冠狀病毒肺炎疫情的應對與防控應當力圖發揮最佳的防疫效能,加速升級防疫治理體系,徹底杜絕特大疫情,確保全體市民的生命健康權益。

(執筆人:喬寧 單位:首都醫科大學醫學人文學院)

責任編輯:孔德明

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